文首元信息
- 适用对象：中小学心理老师、心理健康教育教师、持咨询师资质且在学校或社区开展儿童心理辅导的咨询师。
- 阅读时长：约20分钟。
- 核心收获：
- 学会用沙盘和绘画给"不会说、不肯说"的低落孩子一条表达通道，拿到材料准备与引导语逐字稿。
- 掌握"读作品但不下诊断"的3条底线和回放话术，避开"解读象征、贴标签"两大坑。
- 拿到可勾选的转介量化清单和4份可直接打印的工具表（含1份给别人用的）。
【伦理前置声明】
1. 定位声明：本文方法属于学校心理健康教育场景下的发展性、教育性心理辅导，供具备心理学专业背景、接受过沙盘/绘画表达性辅导基础训练的从业者使用。沙盘与绘画在这里是表达媒介和辅导工具，不是测验，更不能当作诊断工具。
2. 心理辅导≠心理治疗：沙盘、绘画辅导属于心理辅导范畴，不构成精神科诊断，不替代心理治疗。《中华人民共和国精神卫生法》第23条明确规定，心理咨询人员不得从事精神障碍的诊断、治疗。全程使用"情绪低落""情绪困扰"等中性表述，诊断性结论只能由医疗机构出具。
3. 保密原则与保密例外：孩子的沙盘照片、画作、观察记录严格保密，匿名存放，只按最小必要原则告知确需知情的校内人员。依据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》第3.2条，出现下列情况突破保密并依法处理：①孩子有伤害自己或他人的严重危险；②未成年人受到性侵犯或虐待；③法律规定需披露的其他情形。
4. 强制报告义务：孩子出现明确自伤、自杀倾向，或画作/沙盘中出现明确的自我伤害、受虐待线索，按《中华人民共和国未成年人保护法》第11条立即向公安、民政、教育等部门报告，同时启动危机干预与转介，不因保密承诺拖延。
5. 本文何时不能用（不适用范围清单）：孩子有明确自伤或自杀风险（先做危机干预与强制报告）；已确诊且在精神科治疗中（不重复做表达性辅导，转为康复支持）；正经历急性创伤事件（先稳定再接触创伤材料）；咨询师未受过沙盘/绘画辅导训练（不得边学边用）；家长反对且孩子被强迫带来（先做家长工作）。以上情形第一时间走应急或转介流程。
第一部分 问题画像：为什么"情绪低落却不说"值得专门写一篇
要点1：小学生的低落常常"只长在沙子和纸上"，不挂在嘴上。
低年级孩子（1-3年级）词汇量有限，问"心情怎么样"，只能回"不知道"“还行”；高年级孩子（4-6年级）会说，但怕被嘲笑、怕被追问，干脆回避。沙盘和绘画用动作和图像，不经过"想好再说"这道闸门，能绕过语言防御，让情绪显形。
识别信号清单（分亚群体）
| 信号维度 | 低年级（1-3年级，不会说） | 高年级（4-6年级，会说但回避） |
|---|---|---|
| 游戏表现 | 不再玩以前最喜欢的玩具、做游戏 | 说"没意思"，但被问起又摇头说"没事" |
| 情绪外显 | 频繁哭闹、爱发脾气、黏人不松手 | 烦躁、不耐烦，一句"别管我"反复出现 |
| 身体信号 | 反复肚子疼/头疼，就医查不出原因 | 睡眠变差、食欲变化、总说累 |
| 人际信号 | 退缩到角落，不参与集体游戏 | 拒绝谈心，回避眼神，被关心时后退 |
| 表达方式 | 画里反复出现同一个人物/黑洞/大团黑色 | 答非所问，或用"不知道"挡回所有提问 |
所以你的动作是：看到任一行出现2项以上并持续≥2周，先登记归档，不进语言逼问，改为准备一次沙盘或绘画的"自由游戏"接触。
要点2：情绪低落的儿童更需要"被允许"，而不是"被教育"。
儿童辅导的第一现场是关系。孩子肯来、肯碰一件沙具、肯落一笔颜色，信号价值高于他说了什么。技术的作用是降低门槛：沙盘门槛低，绘画适中，语言门槛最高。
所以你的动作是：把每次接触的目标先定为"让孩子愿意再来一次"。
要点3：沙盘和绘画是"镜子"，不是"翻译机"。
常见误区是把沙盘当X光，看到"一棵枯树"就说"说明他很孤独"。作品是孩子内心世界的投影，同一画面在不同孩子身上含义完全不同。读作品三条底线：不诊断、不解读象征、不贴标签——你只负责"看见并回放"，含义留给孩子自己说。
所以你的动作是：练习"回放式回应"（描述你看到的，不解释它意味着什么），这是本文主流程第6步的核心动作，先背熟三句样板话术再进咨询室。
正反话术对比
❌错误话术：“你哑巴啦？不说我怎么帮你？”（直接后果：用威胁压出语言，孩子把心理室等同于受审场所，之后连来都不肯来）✅正确话术：“不想说就先不开口，你可以摆、可以画，用什么方式表达都行。”（这样说的原因：把表达方式的选择权交给孩子，动作表达照样能完成情绪出口）
第二部分 主流程：从"一次自由游戏"到"一次有评估的辅导"7步
第1步 设置环境与材料准备——先让"非语言空间"自己成立
步骤目标：让沙盘角与绘画角呈现"放松、可触碰、无评判"的物理信号。
操作要点：
- 沙盘规格：标准沙盘（约57×72厘米，蓝底便于表示水面），配干沙与湿沙两个托盘；无条件可用大号整理箱盛沙替代。
- 沙具分类摆放：人物、动物、建筑、交通工具、植物、自然物（石头/贝壳）、生活用品、想象类，每类一格，不按"好/坏"分区。
- 绘画材料：A4及8开白纸、油画棒（易大面积涂色、适合涂鸦）、彩铅、马克笔、橡皮；多备几种颜色，让"黑"不是唯一选择。
- 位置规则：沙盘架放孩子视线平齐高度，你的座位与孩子成斜角（约90°），避免面对面审讯式座位；绘画桌两侧各留空位。
- 准入规则：先征得学校同意并知会班主任（只说明"情绪辅导"，不公开细节），再约孩子来"参观心理室"。
逐字话术（分亚群体）
对低年级：“欢迎你来参观我的玩具角。你看，有沙子，还有这么多小人小动物，想碰哪个都行。”对高年级：“这是心理室的活动区，沙盘、画笔是给同学们放松用的，不是考试，做完也不用写感想。想坐哪儿你挑。”
正反话术对比
❌错误话术：“这是测心理的沙盘，你摆什么我就能看出你什么问题。”（直接后果：把辅导工具当测验，孩子防御值拉满，摆出来的全是最安全的内容，信息全失真）✅正确话术：“这是给你玩的地方，沙子和玩具都是你的，想怎么摆、摆不摆都行。”（这样说的原因：把"被测试感"降为"可玩耍感"，孩子才会按真实状态自由表达）
边界提示：沙具数量不求多（够分类即可）；不用电子屏替代实体沙盘；本步不做观察记录以外的追问；孩子被老师"押送"来，先单独确认其是否自愿。
留痕要求：记录首次接触日期、孩子是否主动触碰材料、停留时长（首次只记这三个客观项，不写解读）。
卡点：孩子进门看到沙盘就后退，说"我不玩这个"。 → 判断：把沙盘当成了"测我的东西"，或对陌生材料警惕 → 应对：①先退一步：“好，那就不碰，坐这儿看看也行。” ②再说："我平时自己也摆着玩，你看这个小人，我昨天让他站在山顶上，挺神气。"边说边碰一件沙具示范。 ③仍拒绝就换绘画：“那画个东西给我看看？涂颜色也行。”
第2步 建立安全关系——用"非评价式陪伴"热身
步骤目标：让孩子确认"在这里，我的作品不被批评、我的沉默被允许"。
操作要点：
- 开场声明三句话（可原文照用）：“这里没有对错，没有打分，你不说话也可以。”
- 陪伴姿态：身体微倾、视线跟随孩子的动作而非作品内容，点头代替追问。
- 前3-5分钟只观察不提问；孩子先动嘴，你再接一句"哦，这样"，不展开。
- 观察试探过程：先碰沙还是先碰沙具？哪类玩具拿得最久？
逐字话术（分亚群体）
对低年级：“我们不赶时间。你摆你的，我就在这儿，随时可以叫我帮忙。”对高年级：“摆到一半不想摆，随时停，我不会问为什么。想说话就说，不想说就安静待着。”
正反话术对比
❌错误话术：“你今天怎么心情不好？是不是又跟同学闹矛盾了？老师跟我说了。”（直接后果：暴露"有人告状"的信息源，孩子感到被监视，从此闭口）✅正确话术：“我今天约你就是想让你来玩会儿，没别的事。你想说什么我都听，不想说咱们就玩。”（这样说的原因：不预设问题、不暴露信息来源，把主动权完全交还给孩子）
边界提示：本步禁止任何评价性语言（“摆得真好”“真懂事"这类夸奖也是评判）；不承诺"你告诉我就不告诉家长"这类无边界保证；不催"你想好了吗”。
留痕要求：记录热身时长、主动开口次数、回避动作（如转身、玩沙子不抬头）的频次。
第3步 沙盘引导与观察（低年级主阵地）——用动作代替语言
步骤目标：让低年级孩子通过"摆"完成自我表达，你采集过程性信息。
操作要点：
- 引导语保持游戏感，不设主题：“这一盘沙和这些玩具都是你的，你可以摆一个你的世界，也可以随便玩沙子。”
- 观察五维并记录：①开始动作（先碰什么、犹豫多久）②顺序（先环境还是人物）③素材使用量（多少、集中于哪类）④互动性（人物/动物间是否靠近或对峙）⑤结束方式（收手、推翻重来、久久凝视）。
- 全程不打断；孩子主动提问才回应，以中性重复为主。
- 湿沙辅助：部分孩子喜欢"玩泥巴式"塑造感，湿沙能降低焦虑，可同时提供。
逐字话术（分亚群体）
对低年级：“你可以给小人安个家，也可以让恐龙把沙子堆成山，这里你是老大。”对高年级：“这盘沙归你管。你摆的时候我当观众，摆完喊我，我才过来看。”
正反话术对比
❌错误话术：“摆个你家的样子吧，老师想看看你家怎么样。”（直接后果：指定主题把孩子引向"表演给老师看"，摆出的常是理想化画面而非真实感受，评估信息污染）✅正确话术：“不命题，你想摆什么摆什么。摆出来的东西就是你的，我只管看，你说了算。”（这样说的原因：开放主题才能触发投射性表达，孩子才会把内心图景"搬"进沙盘）
边界提示：不打断、不指点、不催促"快点摆"；孩子反复推平沙、只玩沙不摆具，属正常调节行为，允许并观察时长；一次沙盘20-30分钟，投入可延至40分钟，需预告收尾。
留痕要求：拍一张沙盘完成图（存档设密码），在《沙盘观察记录表》勾选五维度；标注情绪变化点。
第4步 绘画引导与观察（高年级主阵地）——让回避者有处可去
步骤目标：用低任务感绘画打开高年级孩子的表达，重点看过程而非画技。
操作要点：
- 给三选一主题，降低"画不好"焦虑：“你可以画①雨天或晴天的场景 ②一个你去过的地方 ③最近发生的一件事，也可以画别的。”
- 观察维度：用笔力道（重压/轻扫）、颜色选择（单一/多变）、涂改次数、画作占纸面比例、是否留白、画完的自述意愿。
- 孩子画完主动讲述时，只复述不总结：“你说那天你一个人在家——后来呢？”
- 画纸横竖放不干预；孩子揉掉/撕掉画，尊重并记录。
逐字话术（分亚群体）
对高年级：“这纸这笔都是你的。画得好不好不重要，画的时候顺不顺心才重要。画完不想给我看，自己收着也行。”对低年级：“先选颜色，选你最喜欢的那支笔。画太阳、画大怪兽都行。”
正反话术对比
❌错误话术：“你这画的是家吧？人怎么这么小？是不是觉得自己不重要？”（直接后果：自作主张解读画面，把猜测当事实说出口，孩子被"盖章"后要么否认要么退缩，信任崩塌）✅正确话术：“我注意到人画得比较小，你是想让人物远一点，还是有什么特别的原因？”（这样说的原因：只描述画面事实+开放疑问，把解释权留给孩子，既不误读也不放过话题入口）
边界提示：不做画技评价（“画得真好”）；不因画作内容做道德评判（“画这个不好”）；孩子只画风景/动物不画人像，照常接受，那是他此刻安全的表达范围。
留痕要求：画作扫描/拍照存档；记录用笔、颜色、改涂的客观描述；孩子原话加引号记录，你的解读另起一栏注明"我的假设（未经孩子确认）"。
卡点：高年级孩子说"这太幼稚了，我不画"。 → 判断：担心被当小孩看待，或怕暴露脆弱 → 应对：①先接住情绪：“对，这活动看起来挺像幼儿园的。” ②再降格需求：“那换个玩法——你帮我出一张心理室’心情墙’配图，就涂色，我用它装饰墙面。” ③仍拒绝就开放口头表达：“那画先放着，跟我说说，最近有什么特别烦或特别闷的事？”
第5步 综合观察记录——把"感觉"变成"可核对的事实"
步骤目标：把沙盘、绘画、语言碎片整合成一份客观观察档案，供辅导和转介使用。
操作要点：
- 每次结束后24小时内完成记录（趁记忆新鲜），用工具包1《表达性辅导观察记录表》。
- 记录分三层：事实层（孩子做了什么）、回应层（你说了什么、孩子怎么反应）、假设层（你的推断，标注"未经孩子确认"）。
- 连续4次记录后做横向比对：孩子的世界越来越有联结，还是越来越空？
- 不把一次作品当证据，至少对比4次；看持续性与趋势。
逐字话术（对班主任/同事的沟通）
“我不下结论，只说事实：他连续三周画的都是同一个小人站在空地里，不给自己留颜色。咱们先观察，我继续跟进，两周后再看变化。”
正反话术对比
❌错误话术：“这孩子沙盘里全是枯树，八成是抑郁了，家长得带去看病。”（直接后果：以一次作品下诊断性判断，违反精神卫生法第23条，吓坏家长、给孩子贴终身标签）✅正确话术：“孩子最近的情绪状态我有些关注，整理了四周记录，想和您对齐一下观察。具体结论需要专业机构评估。”（这样说的原因：摆事实、给边界、用"对齐观察"代替"下结论"，留出转介空间）
边界提示：假设层记录不外传；观察表不给家长和班主任原件，只给"沟通版"要点；不因一次作品启动转介，至少积累4次或出现红线信号（见第三部分）才启动。
留痕要求：观察记录表一式一份存档；照片/画作扫描加密存放；涉及红线信号（自伤、受虐待线索）的记录单独建档并第一时间上报。
卡点：班主任反复追问"他到底有没有病，给个准话"。 → 判断：班主任急着要结论去回家长，但下诊断越过了你的边界 → 应对：①先说明：“我能给的是观察记录，不是诊断。” ②再说：“您可以把’连续四周画作空洞、情绪词汇少’这些事实转达家长，结论留给专业机构。” ③如果执意要"病名"，书面答复统一用"情绪低落，建议专业评估"，不出现诊断词。
第6步 回放与共情——读作品但不下诊断
步骤目标：用"回放技术"让孩子为自己的作品赋予意义，完成情绪的被看见与被接纳。
操作要点：
- 回放三句式：①描述事实：“我注意到……” ②开放疑问：“能不能跟我说说……” ③赋予安全：“你说多少算多少，说不出来也没关系。”
- 孩子沉默时，耐住不说话，数到20秒再开口。
- 共情落到"感受词"层面："这个小人一个人站着，你摆的时候什么感觉？“不替他总结为"孤单”。
- 会话末尾留一句"带回家的锚"："你画里那个太阳，颜色用得真亮堂，下次想画还能画这种吗？"把正向资源带回生活。
逐字话术（回放样板）
“我注意到这个小人一直站在沙盘角落，周围东西不多。你摆的时候，心里是什么感觉？——不用急着答。你刚才说’有点闷’，闷的时候是不是也像这个小人一样？”
正反话术对比
❌错误话术：“黑色代表压抑，树代表生命，你画枯树说明你生命力在流失，这个很严重。”（直接后果：把象征主义当诊断学，一次误读可能把轻度的低落说成重症，吓坏孩子和家长）✅正确话术：“这幅画里你用了不少黑色。说说看，你画这些黑色的时候在想什么？”（这样说的原因：颜色和意象的含义只属于作画者，开放式询问才能拿到孩子的真实语言，避免投射误判）
边界提示：禁止给作品"翻译"出负面结论；禁止在回放中引导孩子认同悲观解释（“你是不是也觉得活着没意思”）；孩子情绪激动时先安抚身体（递水、慢呼吸），停止话题追问。
留痕要求：孩子原话逐字记录；回放话术要点记录；情绪升级事件（哭、沉默超3分钟、拒绝结束）单独标注。
卡点：孩子突然情绪崩溃大哭，或反复说"别问了"。 → 判断：回放触到痛处，此刻追问等于二次伤害 → 应对：①先停话题，转身体安抚：“我们不聊画了，你喝口水，深呼吸一下。” ②再说：“你难受成这样，说明这件事对你很重要，我在这儿陪着。” ③持续无法平复，缩短本次会话并预告家长（按保密例外告知必要信息），下次从安全话题重新开始。
卡点：孩子摆完或画完说"你不要看"。 → 判断：作品暴露太多，孩子后悔了 → 应对：①先尊重：“好，那我不看，你收起来。” ②再说：“不管那上面有什么，你愿意画或摆，本身就很有勇气，谢谢你信任我。” ③孩子仍愿继续，下次从"最小的作品"（只摆一个小石头）重新开始。
第7步 家庭联动、效果评估与结案/转介——辅导的收口动作
步骤目标：把辅导效果用数据化指标核对，决定继续、结案还是转介。
操作要点：
- 效果评估四指标（每次记录，前后对比，不虚报）：①情绪表达丰富度（能说出的情绪词汇数）②主动表达次数 ③作品联结度 ④家庭/学校行为反馈。
- 正向趋势标准（满足≥2项且无红线信号）：①情绪词汇明显增多 ②能自主讲出1件具体烦恼 ③作品从"独/空"转向"有联结/有色彩" ④在校行为改善持续2周以上 → 结案或降频。
- 转介标准见第三部分，满足≥3条即触发。
- 与家长会面一次，给《给家长的情绪沟通小贴士》，约定辅导频率。
逐字话术（与家长沟通）
“孩子最近几个月从只能摇头，到现在能说出’我生气是因为……'，这是很实的进步。校园内支持我会继续，同时建议您带孩子去专业医疗机构做一次全面评估，转介说明我已准备好。”
正反话术对比
❌错误话术：“你家孩子抑郁很重，赶紧带去医院，晚了出大事。”（直接后果：制造恐慌、越界下诊断，家长可能病急乱投医或过度医疗化对待孩子）✅正确话术：“孩子在情绪表达上有明显进步；另外有几条持续线索值得专业机构评估，转介不是坏事，是多一份确认。”（这样说的原因：先肯定后建议，用事实支撑转介理由，把转介讲成"多一道保险"而非"判刑"）
边界提示：本步不向家长承诺"一定会好"；不替医院定评估时间表；孩子情绪低落合并自伤线索时，跳过本步直接进危机流程与强制报告。
留痕要求：效果评估四指标前后对照表存档；与家长会面记录（含转介说明是否送达）；结案或转介原因注明。
第三部分 角色边界与转介标准
能做/不能做对照表
| 项目 | 心理老师能做 | 心理老师不能做 |
|---|---|---|
| 定位 | 发展性情绪辅导、表达性陪伴 | 不得下"抑郁""障碍"等诊断结论 |
| 媒介使用 | 沙盘/绘画作为表达辅导工具 | 不得当作测验、测评工具计分定级 |
| 药物 | 记录家属告知的用药情况 | 不得建议、调整、停用任何药物 |
| 转介 | 对接医疗、支持家长送诊 | 不得替代医院做评估结论 |
| 危机 | 识别信号、报告、陪伴过渡 | 不得独自处理自伤等高危情境 |
| 记录 | 客观记录+假设标注 | 不得把假设当事实写入档案 |
转介触发条件（可勾选量化清单，满足≥3条即触发）
- 情绪低落、兴趣下降等持续≥4周，校园内支持满4次无明显改善。
- 睡眠、食欲、体重明显变化，或反复躯体不适（疼、累、恶心）就医查无原因。
- 作品连续4次以上出现孤独、破坏、空洞主题，且行为趋退缩。
- 出现过"活着没意思""消失算了"等言语，哪怕看似随口（同步触发危机评估）。
- 出现明确的自我伤害、被虐待、被性侵等线索（同步触发强制报告）。
- 家长或班主任报告孩子在校/在家功能明显下降（不参与任何活动、成绩断崖式下滑）。
触发动作顺序：①停止常规辅导，转为稳定陪伴与观察 ②24小时内与家长面谈，说明转介建议与理由（用事实，不用判断）③提供转介说明与当地精神卫生/儿童专科医院挂号路径 ④涉红线信号则同步向学校分管领导与相关部门报告 ⑤转介后保持随访（只做返校适应支持）。
第四部分 避坑指南（6个陷阱）
陷阱1：把沙盘当测验，还给孩子"打分"
典型表现：按沙盘"主题"给孩子评等级，或告诉家长"他摆的这个说明他心理不健康"。危害：违背精神卫生法第23条，工具被滥用，孩子从此拒绝表达。正确做法：沙盘只产观察记录，不产分数，不下判断。
陷阱2：过度解读作品象征
典型表现："枯树=生命力流失，黑色=抑郁。"危害：一次误读制造一个假问题，还可能吓坏家长。正确做法：只描述、只回放、只提问，把解释权交给孩子。
陷阱3：逼孩子说话
典型表现："你倒是说啊，不说我帮不了你。"危害：把安全空间变成审讯室，孩子彻底关闭。正确做法：沉默被允许，用沙盘/绘画继续提供表达通道。
陷阱4：给孩子贴标签
典型表现："这孩子就是内向抑郁型。“危害：标签进入教师系统和家长耳朵，孩子终生背负。正确做法：只用"情绪低落”"情绪困扰"等行为描述，不用人格定性词。
陷阱5：忽视红线信号，把一切交给时间
典型表现：孩子说"不想活了"，老师想着"下次再观察"。危害：错过危机窗口期。正确做法：出现红线信号立即转危机流程+强制报告，不因"看起来还好"拖延。
陷阱6：未经孩子同意给班主任/家长看作品
典型表现：把画作拍照发家长群，说"你们看看孩子画了什么"。危害：违反保密原则，孩子信任崩塌，辅导关系终结。正确做法：作品只留档，对外只给"沟通版"要点，先征求孩子同意。
第五部分 实操工具包（4份）
工具包1：《表达性辅导观察记录表》（咨询师自用）
| 项目 | 填写说明 |
|---|---|
| 日期/时长/媒介 | 沙盘□ 绘画□ 时长 |
| 事实层 | 只写客观行为：先碰什么、摆了什么、用了哪些颜色、停顿几次 |
| 回应层 | 我说了什么、孩子如何回应（原话） |
| 假设层 | 我的推断（标注"未经孩子确认"） |
| 红线信号 | 有无自伤/受虐线索，有则立即上报 |
| 本次目标达成 | 愿意再来□ 完成一次表达□ 说出一件具体事□ |
工具包2：《回放话术卡》（咨询师自用，可打印贴墙）
- “我注意到你用了……（颜色/沙具/动作）”
- “能不能跟我说说这个……？”
- “你摆/画的时候，心里是什么感觉？”
- “你说多少算多少，说不出来也没关系。”
- 禁忌栏：不问"这是不是代表你……“，不说"这说明你……”，不给作品下结论。
工具包3：《给班主任的一句话指引》（可直接发给班主任）
同学（姓名）近期在情绪辅导中。请您只做三件事：①照常对待，不特殊化、不议论；②记录他课间是否独处、是否参与活动、是否突然情绪波动（记行为，不评价）；③他主动说话时，点头回应即可，不追问"你为什么不开心"。请不要：围观他的画作、打听辅导内容、给他贴标签。有异常直接联系心理老师。
工具包4：《给家长的情绪沟通小贴士》（给家长的）
- 每天留5-10分钟"什么都不干"的陪伴，做孩子的"翻译机"：“你刚才皱眉了，是不是有点烦？”
- 孩子说"没意思"时，回"嗯，那现在想做点什么？“而不是"小小年纪有什么没意思的”。
- 不逼问、不批判，不想说就一起画幅画、摆盒积木。
- 观察睡眠、吃饭、出门三件事，连续2周异常请联系心理老师。
第六部分 情景演练：小雨（通用情景示例，非真实个案）
以下为通用情景示例，非真实个案。人物"小雨"为化名，对话可直接对照前文话术原文使用。
接案背景：小雨，三年级女生。班主任反映近一个月上课发呆、课间独坐、拒绝参加以前的跳绳活动，问什么都摇头。家长说在家闷闷不乐，常说"不想去上学"。无自伤言语与线索。
第1周·第1次接触（对照第1、2步）
心理老师：“小雨，这是心理室的活动区。沙子和小人都是给人玩的，不是测验，不考试。想碰哪个都行。”
小雨低头，不动。
心理老师：“那我先看看这个小人（拿起一个），我今天想让他站在山顶上，你觉得他站哪儿合适？”
小雨小声："……那边吧。"指了一个角落。
心理老师：“好，就放那儿。”（记录：首次接触，被动回应1次，停留8分钟）
第2周·第2次（对照第3步沙盘）
心理老师：“这一盘沙归你管，摆一个你的世界，随便摆。”
小雨摆了一个小人独自站在沙盘一角，四周空。
心理老师：“我注意到这个小人在角落里，周围没什么东西。你摆的时候心里是什么感觉？”
小雨：“……不知道。”
心理老师：“不知道也没关系。这块沙盘今天是你的，随时可以来改。”（记录：首次主动拿起3件沙具，全程沉默）
第3周·第3次（对照第4步绘画）
心理老师：“三选一：雨天、晴天、你去过的地方，或者画别的。”
小雨画了一座小房子，窗户涂成黑色，屋里没人。
心理老师：“你用了不少黑色画窗户，能说说画窗户的时候在想什么吗？”
小雨（停顿很久）：“我在家的时候，就我一个人，妈妈很晚才回来。”
心理老师：“一个人在家的时候，是什么感觉？”
小雨：“……害怕，还有，闷。”
（记录：首次说出2个情绪词"害怕、闷"，涉及家庭陪伴议题）
第4周·第4次（对照第5、6步）
小雨主动说：“老师，我下次能画我妈妈吗？”
心理老师：“当然可以，你画谁的都行。”
（记录：主动提出表达主题，情绪词汇增至3个，作品从"空房子"开始出现人物）
第6周·效果评估（对照第7步）
四指标核对：情绪词汇从0到3个√；主动表达从无到主动提主题√；作品联结度从"独"到"出现人物"√；家长反馈在家愿意说两句话了。无红线信号。判定：趋势正向，继续低频率支持，暂不转介。
第10周·出现线索：小雨画中人在房子外淋雨，画完说"有时候我觉得消失也没人在乎"。
心理老师：当场不再追问，转危机评估（对照伦理4与转介清单）。当天完成：保密例外说明→班主任与分管领导通气→次日家长面谈→提供转介说明。
家长问：“她是不是得病了？”
心理老师：“现在不做这个判断，这是专业机构要做的。我能确认的是，孩子出现了需要重视的表达，转介是给咱们多一道确认。校园内我继续陪着她。”
结尾 一页纸行动清单（可截图/打印）
☐ 学完整篇后，先补3样东西：标准沙盘（或替代箱）、分类沙具、全套绘画材料。
☐ 打印《回放话术卡》贴在辅导位正前方，进场前默读一遍。
☐ 打印《给班主任的一句话指引》，接案当天发给班主任。
☐ 第一次接触就说完三句话："这里没有对错、不考试、你不想说话也可以。"
☐ 每次辅导24小时内完成《表达性辅导观察记录表》，三层记录严格分开。
☐ 连续4次记录后核对效果四指标（情绪词汇、主动表达、作品联结度、行为反馈）。
☐ 对照转介清单自查：满足≥3条立即启动转介，出现红线信号先报后谈。
☐ 给家长《给家长的情绪沟通小贴士》，约定两周后反馈睡眠、吃饭、出门情况。
☐ 全程禁用词自查：不下诊断、不给标签、不解读象征、不逼问、不越界谈药。
参考文献
- 《中华人民共和国精神卫生法》第23条（心理咨询人员不得从事心理治疗或精神障碍的诊断、治疗）。
- 《中华人民共和国未成年人保护法》第11条（发现侵害未成年人权益或不利于其身心健康的情形应当报告）。
- 《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》第3.2条（保密例外）、第4.1条（知情同意）。
- 教育部《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》，明确学校心理辅导属发展性、预防性辅导，边界与方向受限。
- 《儿童权利公约》第3条第1款（儿童最大利益原则）、第19条（免遭一切形式的身心摧残与虐待）。
- 《中小学心理辅导室建设指南》（教基一厅〔2015〕36号）有关心理辅导室设备配置与功能定位的条款。